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异常出血 莫以“月经不调”一言蔽之

来源:
楼主:行军蚂蚁  [gsmgbl@sohu]
阴道出血不一定就是来月经,有时往往是异常妊娠、卵巢功能失调、生殖器恶性肿瘤的早期信号,女性千万不能掉以轻心。

  ■女童阴道出血 绝大多数不正常

  近年来,“性早熟”一词进入公众视角,衡量性早熟的一个指标是:10岁以下的女童来月经。刘银娇说,导致这种情况的原因很多,比如说孩子过多吃含有激素的食物、幼女性阴道炎、外伤、恶性肿瘤等等,无论是哪种情况,家长都要高度警惕,及早带孩子到医院查明病因。

  ■“月经”总不干净,育龄妇女要排除怀孕的可能

  7个月前,29岁的刘丽做了剖宫产手术,最近来“月经”总是淋漓不尽,出血持续了半个多月。“会不会是因为刚生完孩子,把月经搞乱了?”她心里犯了嘀咕,找到刘银娇就诊。

  “生完孩子后,你来了几次月经?”刘银娇问。

  “上个月来了一次,这是第二次。”

  “你查个B超,看是不是怀孕了。”

  刘丽不理解,这个月月经准时来了,只是持续的时间较长,再说自己一直有避孕措施,不可能怀孕啊!尽管满腹疑虑,她还是去做了B超,一查果真怀孕了。

  刘银娇说,刘丽这次的“月经”虽然周期正常,看起来很像正常的月经,但其实是阴道不规则出血。此时,对育龄妇女来说,要先排除怀孕,尤其是宫外孕的可能。

  所以,育龄女性只要月经出现异常情况,如月经不来、淋漓不尽、颜色暗、出血时间过长等,不要认为是简单的“月经不调”。可自行用验孕棒测试,看是不是因怀孕引起,如果是阴性,就能排除跟妊娠有关的疾病;如果是阳性,就可能已经怀孕,及早到医院做检查。

  ■绝经一年后阴道出血,多是疾病的早期信号

  “绝经一年后出血的患者,门诊上有不少。有因老年性阴道炎引起的,有因宫腔内长息肉引起的,但更多是由恶性肿瘤引起的。如果误认为这是正常现象,是所谓的‘第二春’,后果多严重呀!”刘银娇说。

  一般来说,围绝经期阴道出血,多由于卵巢功能逐渐减退而致,常为功能失调性出血,且该年龄段的女性要高度警惕恶性肿瘤的可能,每年需做一次宫颈癌排癌检查,有些患者还需做分段诊刮,并将刮出的组织送去做病理分析,排除子宫内膜癌的可能。

  ■服用避孕药,也可出现阴道出血

  避孕药说明书上的不良反应,包括服后可能会出现阴道出血。尤其是紧急避孕药,会影响月经周期,多次重复使用,会导致月经紊乱、阴道出血等情况。

  同时,一些“爱美心切”的女士滥用一些含有激素的保健品、丰乳产品、护肤品等,也会对月经有影响。

  ■大家把“月经不调”这个词用滥了

  月经,是指卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。一次正常的月经有4个特点:周期正常,为28~30日;月经持续时间正常,多为3~6日;月经量正常,每月不超过80毫升;有一次正常的排卵。

  “我在门诊上发现一个很常见的现象:大家把‘月经不调’这个词用得太滥了。月经正常是判断女性是否健康的主要标志之一,无论是哪方面出现异常,都要警惕是不是出了什么问题,可很多女性往往用一句‘月经不调’,就把阴道的不规则出血问题化大为小了,好像‘月经不调’是一件再正常不过的事情,这其实是一种误解。如果留意,从月经的改变上,是能发现一些疾病的早期信号的。”刘银娇说。

  比如说,月经周期不规律,常为功能失调性出血,要首先排除子宫内膜癌的可能;月经周期正常,但月经量增多,经期延长,可能是子宫肌瘤、功能性出血、子宫腺肌症等,同时,上避孕环者也有可能出现经量增多的情况;经前或经后数日有少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,也可能是子宫内膜异位症。

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