47岁的刘某，常年从事重体力劳动，身体一向很好，半年前出现阵发性腰痛，自我感觉有点儿像腰肌劳损，遂到附近个体中医诊所看病。接诊医生口头询问了病情后，便给他进行了腰部按摩。几天下来，效果并不理想，医生就加大了推拿力度，没想到伴随“咔嚓”一声异响，刘某的下肢瞬间就瘫痪了。经磁共振检查发现，刘某患有脊柱结核，第二腰椎已出现1×1.5厘米大小的空洞。
像这种情况，本来是按摩的绝对禁忌症，由于当事医生未能进行详细的体检，漏掉了隐患所在，最终造成了难以收拾的局面。按摩疗法是中医外治法的一个重要组成部分，必须在中医基础理论的指导下辨证施治，采用不同方向不同力度的推、按、拿、摩等多种手法，作用于患者身体的不同部位，通过调整脏腑，舒筋活络，理筋整复，祛风散寒，行气活血，推脉取热等机理，达到治疗的目的。
随着生活水平的逐步改善，人们对养生保健的重视程度也越来越高，特别是按摩疗法简便易行无痛苦，能快速消除疲劳，推拿后浑身舒适，所以受到很多病人和亚健康人群的青睐，按摩诊所、按摩医生也随之增多。由于国家在这方面的准入限制较松，再加上人们也不太重视对按摩师从业资质的审核，觉得推拿手法娴熟就可以了。因此像刘某这样的遭遇越来越频发，由此引发的矛盾和纠纷也随之“水涨船高”。
尽管推拿按摩是非常好的治疗、保健、强身手段，但也不是任何时候，任何病人都可以随意使用的，必须要以治病求本，扶正祛邪，调整阴阳为原则，要因时、因地、因人制宜。张俊认为，一个按摩从业者，首先应该是一个医生，其次才是按摩师，这一点非常重要。按摩治疗中经常发生的医疗事故与医疗纠纷，多数都是因为按摩者仅仅学会了按摩手法，而对经络、穴位、特定部位等传统医学理论缺乏最起码的了解，所以不懂得在何时对何种情况作出及时规避，所以容易酿成意外。
在给患者或健康人做按摩前，一定要通过系列检查把可疑的因素排除掉，以防止未祛病反添病。要注意有些病是推拿禁忌症，有些病则是按摩时不能使用某些手法的。他特别指出，以下几种主要疾病与情况应视为推拿按摩的“雷区”：
血液病患者，特别是血小板减少者，绝对不可以进行推拿，以免造成大面积出血，加重病情发展。
急性软组织损伤者，需要提前几天局部冷敷，禁止使用舒筋活血和涂酒按摩的手法，以防局部出血和渗出加重。
月经期和孕期妇女，不可在下腰部和下腹部推拿刺激。
重度高血压者，避免做易引起病人剧烈疼痛的按摩治疗，以免使血压急度升高。
对恶性肿瘤病人不应给以推拿，以免增加肿瘤细胞转移的机会。
各种溃疡性皮肤病、严重心脏病、各部位急性滑囊炎，以及处在神经根炎性水肿期的腰椎间盘突出、神经根型颈椎病人，均不能施行按摩疗法。
椎动脉型颈椎病病人，在没有详细的颈椎检查资料的前提下，轻易不要使用常见的颈椎旋转复位法和颈椎斜扳法，以免造成急性的颈动脉血流阻断而出现意外。
脊髓型颈椎病患者，一旦出现上下肢无力、大小便控制障碍的现象，万万不可使用任何的颈部手法，应立即到医院进行手术。
凡属骨折病人，不管是开放性骨折，还是闭合性骨折，均不宜采用活动性按摩手段，只能施用整复的方法。
凡局部疼痛的病人，当属按摩疗法适应症者，在进行推拿前，一定要拍局部X线片，以排除骨质病理性改变，如结核、肿瘤等。老年人如有局部疼痛，则应先排除是否有骨质疏松，以免按摩时造成骨折。
患有传染病者，按摩医生不要与之进行身体接触，以防止造成医患之间的相互传染。
